Инсульт, также называемый апоплексическим ударом, – это острое неотложное состояние, при котором каждая минута на счету. К его типичным признакам относятся чувство онемения, нарушение речи, иногда также сильная головная боль. Причина этого кроется в том, что в каком-то участке мозга нарушается кровообращение.
Инсульт может быть вызван тромбом, который закупоривает сосуд головного мозга. Такой тромб обычно образуется в сонных артериях или в сердце и попадает в мозг через кровоток.
Кровоизлияние в мозг также провоцирует инсульт, например, если происходит разрыв кровеносного сосуда и кровь попадает в ткани мозга. Однако это случается реже, чем закупорка сосуда в мозге.
Обе причины приводят к тому, что часть мозга перестаёт в достаточной степени снабжаться кислородом. К тому же кровоизлияние увеличивает давление на ткани мозга, что вызывает дополнительные повреждения.
Чем быстрее начать лечение, чтобы восстановить скорость и симметричность мозгового кровотока, тем скорее можно будет найти причину нарушений и восстановить здоровье.
Факторы риска
Риск апоплексического удара повышают наследственная предрасположенность и определённые заболевания, в том числе высокое артериальное давление и фибрилляция предсердий. Курение также увеличивает риск инсульта. Статистически ежегодно примерно у 5 из 1 000 человек происходит инсульт. Риск увеличивается с возрастом. Мужчины заболевают в среднем несколько чаще, чем женщины.
Самые частые симптомы инсульта:
— внезапно возникшая слабость;
— нарушения речи;
— признаки паралича и чувство онемения;
— выпадение поля зрения, опущенный уголок рта;
— головокружение и неустойчивая походка.
Иногда пациенты жалуются и на сильную головную боль, сопровождающуюся тошнотой и рвотой. Как правило, при инсульте поражается только одна сторона тела. Например, перестают нормально двигаться левая рука и нога.
Последствия
Большинство людей выживают после инсульта. Однако возможны последствия. Так, инсульт может вызвать паралич или ограничения различных функций организма, в том числе речи или зрения. Умственные способности тоже могут нарушаться. Иногда симптомы со временем ослабевают. После инсульта пациенту часто требуется поддержка в повседневной жизни или уход.
У некоторых больных возникают психические проблемы. Кроме того, увеличивается риск повторного инсульта. Так, примерно у 5 из 100 человек случается повторный инсульт в течение следующего года.
Диагностика
При любом подозрении на инсульт важно немедленно вызвать скорую помощь. Ни в коем случае не следует ждать, пока симптомы исчезнут. В больнице проведут обследование.
Цель заключается в том, чтобы определить причину симптомов и быстро начать лечение. для этого часто используется компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МрТ).
Лечение апоплексического удара
Лечение инсульта в основном направлено на спасение жизни человека и ограничение возможных последующих повреждений. Если причиной инсульта является тромб, то пытаются как можно скорее открыть закупоренный сосуд мозга.
Тромб растворяют лекарством, которое вводится путём инфузии, или удаляют из сосудов мозга при помощи катетера.
По возможности сочетают обе процедуры. Чтобы они помогли, важно попасть в больницу в течение первых часов после появления симптомов. При кровоизлиянии крайне важно его быстро остановить. в случае необходимости для этого должна быть проведена операция.
Дальнейшее лечение и наблюдение зависят от тяжести инсульта и его последствий. Определённую роль также играют результаты дополнительных обследований.
Реабилитация после инсульта
Для большинства людей самое важное после инсульта – вновь обрести самостоятельность и независимость.
Как правило, это означает укрепление мышц, восстановление подвижности и речи. Также важно вернуть эмоциональную стабильность.
Реабилитация может проводиться в различных формах, наиболее важные из которых:
— физиотерапия;
— фитнес-тренировки;
— логотерапия;
— тренировка глотательной функции;
— эрготерапия (учит справляться с задачами повседневной жизни, несмотря на ограничения).
Реабилитация обычно начинается ещё во время лечения в больнице и затем продолжается в реабилитационной клинике или амбулаторно.
Многие люди после инсульта ощущают подавленность, что совершенно нормально. Тем, кто в одночасье стал зависеть от помощи других людей, требуется определённое время, чтобы свыкнуться с этими обстоятельствами.
В большинстве случаев со временем удаётся справиться с последствиями заболевания. Однако бывает и так, что развивается депрессия, требующая лечения. Она оказывает не только психологическое давление, но может повлиять и на физическое выздоровление.
Поэтому различные виды лечения направлены на активную реабилитацию, в том числе психологическую адаптацию.
Анна Варава